Il successo del trattamento di ritardo …

Il successo del trattamento di ritardo ...

In questo rapporto, presentiamo un paziente con grave DPU steroide-dipendente, che ha risposto alla montelukast nuovo agente antileukotriene (Singulair ® ). Il trattamento con steroidi è stato successivamente interrotto.

Varie combinazioni di H1 e H2 bloccanti, Doxepin, sulfasalazina, acido tranexamico, e colchicina non migliorare la sua condizione. Una dieta di eliminazione per 14 giorni è stata inefficace. Per i prossimi 3 anni, è stata trattata con iniezioni betamethazone dipropionato mensili e 10–30 mg di cetirizina al giorno, in combinazione con altri antistaminici. ripetute prove di interrompere il trattamento con steroidi portato a esacerbazione immediata di orticaria pressione. Il paziente ha sviluppato effetti collaterali della terapia steroidea cronica, tra cui l’aumento di peso, acne al viso, e vampate di calore.

Come ultima risorsa, montelukast 10 mg al giorno è stato avviato. Entro 1 settimana, l’orticaria completamente risolto. Il trattamento con steroidi è stato diminuito gradualmente e interrotto con nessuna recidiva di DPU per i seguenti 20 mesi. test di provocazione ripetuta pressione sono risultati negativi. Un breve processo di interrompere montelukast ha provocato ricorrenza di orticaria entro 3 giorni. Il paziente è attualmente trattata con montelukast e cetirizina, 10 mg al giorno, senza subire lesioni cutanee.

Il paziente qui riportate è il primo caso di successo del trattamento DPU con la nuova leucotrieni antagonisti, montelukast. La comparsa tardiva delle lesioni cutanee in DPU, la mancanza di risposta agli antistaminici, e la risposta favorevole al montelukast può riflettere il coinvolgimento dei leucotrieni nella patogenesi di questo disturbo. Ulteriori studi per chiarire il ruolo di antileukotrienes in DPU e orticaria cronica sono obbligatori.

Le note

Primo caso di DPU da trattare con il montelukast leucotrieni antagonisti.

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  • orticaria pressione in ritardo;
  • inibitori dei leucotrieni;
  • montelukast

Storia di pubblicazione

  • Edizione on-line: 9 Ottobre 2008
  • La versione di registrazione on-line: 9 ottobre 2008
  • Accettato per la pubblicazione 1 novembre 1999

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