Parlando cannula tracheostomica – brevetto …

Parlando cannula tracheostomica - brevetto ...

Esteri brevetti Documenti:

Portex, Inc. "Trach conversazione tubo", Catalogo p. # 109 ..
R. Carrat, "Canule tracheale permettant La fonazione Pondant La ventilazione Artificelle Par Tracheotomie", Anesth. Analg. (Par), vol. 16, pp. 597-598, giugno-agosto. 1959 ..
Safar et al. "Cuffed tubo di tracheotomia vs serbatoio respiratore per ventilazione artificiale prolungato", Archivi di Medicina Fisica e Riabilitazione, vol. 20, p. 809. gennaio-dicembre 1963 ..
Jackson, "Nuovo tipo di tubo per tracheotomia con gonfiabili Cuff e interno cannula," Journal of Neurosurgery, pp. 517-520, luglio-ago. 1963 ..
P. Carrat, "La fonazione au cours de La ventilazione pulmonaire Artificelle Par Tracheotomie", Reverse Lasyne, Bordeaif, vol. 84, pp. 517-520, luglio-ago. 1963 ..
Hessler et al. "Tracheostomia cannula per Parlando durante la respirazione artificiale", Anestesiologia, vol. 25, No. 5, pp. 719-721, settembre-ottobre. 1964 ..
censore & sulfar, "Gestione di ostruzione delle vie aeree", Terapia respiratoria, F. A. Davis Co. Philadelphia 1965 ..
"Un mezzo di parlare per i pazienti con risvolto tracheostomia Tubes", British Medical Journal, vol. 3, p. 547, agosto 1967 ..
Obier, et al. "Migliorare la comunicazione terapeutica con i pazienti in fase acuta", Cuore e polmone, vol. 2, No. 1, pp. 49-53, gennaio-febbraio. 1973 ..
Lawless, "Aiutare i pazienti con intubazione e tracheotomia tubi Comunicare", American Journal of Nursing, vol. 75, No. 12, pp. 2151-2153, dicembre 1975 ..
Hansen et al. "Vocalizzazione tramite un tubo di tracheotomia Cuffed", Anestesia, vol. 30, pp. 78-79, 1975 ..
Safar et al. "Parlando del tubo Cuffed tracheostomia", Critical Care Medicine, vol. 3, No. 1, pp. 23-26, gennaio-febbraio. 1975 ..
Giapponese Journal of Anesthesiology, vol. 25, No. 12, pp. 1312-1315, novembre 1976 ..

Ciò che è richiesto è:

2. Il tubo secondo la rivendicazione 1 per inserimento attraverso uno stoma nel collo del paziente, ed in cui il tubo comprende inoltre, in combinazione: terzi mezzi comprendendo un elemento anulare posizionato su detto tubo in modo da essere situato sul annularspace tra il tubo e lo stoma del paziente per la sigillatura tra il tubo e lo stoma del paziente per prevenire l’aria o ossigeno introdotto nella trachea attraverso la porta di fuoriuscire attraverso lo stoma nel collo del paziente aroundthe tubo.

3. Il tubo secondo la rivendicazione 2 in cui il terzo mezzi comprendono, in combinazione: una pressione bassa, cuffia gonfiabile attaccato al tubo a tenuta; e quarti mezzi per gonfiare il bracciale in battuta e sigillare con lo stoma del paziente e fordeflating il bracciale per consentire il bracciale generalmente assumono la forma del tubo per l’introduzione del tubo nello stoma del collo del paziente.

5. Tubo secondo la rivendicazione 1, in cui la porta è direzionalmente formata nella parete del tubo per dirigere l’aria verso l’alto nella trachea verso la laringe e lontano dalle pareti della trachea.

6. Il tubo di rivendicazione 1, includente una matrice di porte deflettore e ridurre la velocità dell’aria o ossigeno introdotto nella trachea di sopra del primo mezzi di tenuta per consentire un flusso più naturale dell’aria o ossigeno alla laringe del paziente.

7. Il tubo rivendicazione 1 in cui la cannula comprende una estremità esterna ed una superficie interna; ed in cui il tubo comprende inoltre, in combinazione: mezzi per sigillare la superficie esterna della cannula e la superficie interna del tubo adiacente all’estremità theouter della cannula e la seconda estremità del tubo.

8. Il tubo di rivendicazione 7 in cui i mezzi di tenuta adiacente all’estremità esterna della cannula e la seconda estremità del tubo comprende, in combinazione: un collare formato sulla seconda estremità del tubo avente almeno una cavità interna definente anabutment e sigillatura spalla; e un collare formata sull’estremità esterna della cannula per la ricezione nella cavità interna del tubo ed avente una battuta e superficie di tenuta per battuta e tenuta con la battuta e la spalla del tubo di tenuta.

9. Tubo secondo la rivendicazione 8 comprendente inoltre, in combinazione: mezzi per bloccare la cannula con il tubo comprendente una scanalatura di bloccaggio formata nel collare del tubo; ed un perno operativamente collegato alla cannula di bloccaggio ricevimento nella lockingslot del tubo.

10. Il tubo rivendicazione 1 in cui i mezzi per impedire aria o ossigeno fuoriuscita del passaggio secondario sotto la prima mezzi di tenuta comprende, in combinazione: un ostruzione tenuta formata integralmente con la superficie interna del tubeadjacent prima estremità per formare la sezione trasversale del tubo per essere complementare e per la ricezione di tenuta della cannula.

11. Tubo secondo la rivendicazione 1 in cui i mezzi per introdurre aria o ossigeno per il passaggio secondario comprende, in combinazione: un catetere di aspirazione comprendente un ingresso in comunicazione di fluido con una sorgente di aria compressa o di ossigeno, un firstoutlet aperta verso l’ambiente, e una seconda uscita; e mezzi per fornire una comunicazione di fluido tra il passaggio secondario e la seconda uscita del catetere di aspirazione.

La presente invenzione riguarda generalmente tracheostomia e riguarda più specificamente parlare cannula tracheostomica.

Quando un paziente è posto su un ventilatore, è con una perdita obbligato del discorso. Questa perdita della parola può provocare grande paura, frustrazione e il ritiro del paziente ventilato. Molte tecniche di comunicazione sono stati sostituiti forspeech nel tentativo di alleviare l’ansia del paziente e per facilitare la consegna di assistenza sanitaria. Questi sostituti includono la lettura delle labbra, la scrittura e l’uso di segnali a mano. Purtroppo, pochi personale ospedaliero sono in grado di labbro lettura, la scrittura è ingombrante, e molte volte il paziente ventilato manca la forza o la capacità di conformarsi come è il caso di segnali a mano. Discorso con il electrolarynx è stato anche utilizzato. Tuttavia il electrolarynx richiede un po ‘di tempo per padroneggiare e il paziente paralizzato trova itsuse quasi impossibile.

Altri metodi per comunicare con i pazienti ventilati tramite una tracheostomia hanno coinvolto discorso della laringe. discorso della laringe è stato realizzato in tre modi. Innanzitutto la cuffia della cannula tracheostomica è stata parzialmente sgonfio permettendo perdita di aria aminimal ai polpacci ed attraverso la laringe durante la fase di riempimento dei polmoni di ventilazione. Sebbene questa tecnica si traduca in discorso, il discorso è intermittente, dipendente dal ciclo respiratore, non consente la misurazione di tidalvolumes, e può provocare l’aspirazione.

Un altro metodo di discorso è con un tubo di tracheotomia fenestrato valvolato. La cannula tracheostomica utilizzato può essere dotato di una valvola azionata ventilatore che dirige aria attraverso un fenestrazione nella cannula tracheostomica e attraverso la laringe duringthe fase espiratoria della ventilazione. Questo metodo, di nuovo, è intermittente, dipendente dalla fase del respiratore, non consentire la misurazione di ritorno dell’aria durante il discorso, può provocare l’aspirazione durante la fase di espirazione, e spesso potrebbe beused solo con un respiratore uccello per cui è stato progettato.

Un altro metodo di espressione comporta associare un catetere "piggy-back" lungo la lunghezza di una cannula tracheostomica quasi per il bracciale. Questo catetere è poi collegato a una sorgente di aria o ossigeno. Con la cannula tracheostomica e catetere in posizione, airor ossigeno viaggia attraverso il catetere attraverso lo stoma lungo la lunghezza della cannula tracheostomica. L’aria o ossigeno possono poi essere rilasciati nella trachea superiore al bracciale dove scorre attraverso la laringe e la faringe. Oltre a theproduction di parola della laringe, questa tecnica può essere utilizzato con qualsiasi respiratore, la parola può essere ininterrotta, il discorso può essere indipendente dalla fase di respiratore, precise misurazioni delle maree possono essere effettuate, non ci sono parti in movimento, e, infine, ci issubstantially alcuna possibilità di aspirazione durante qualsiasi fase della respirazione.

Tuttavia, prima della presente invenzione, esistenti "piggy-back" tubi tipo tracheostomia hanno incontrato le stesse difficoltà di quelli del passato. Cioè, si possono produrre fastidio aria ad alta fluisce attraverso la laringe (cioè maggiore di 5liters / minuto) che può essere necessaria per produrre discorso. Inoltre, perdita di aria attorno alla stomia stato rilevato come era enfisema sottocutaneo.

Nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione, la cannula tracheostomica comprende un ulteriore organo di tenuta, mostrata nella sua forma più preferita come un bracciale gonfiabile, per la sigillatura tra la cannula tracheostomica e lo stoma del collo di thepatient per impedire perdite di aria o ossigeno introdotto per scopi phonating attraverso di esso.

Pertanto, è uno scopo della presente invenzione è di fornire un nuovo tubo parlante tracheostomia.

È inoltre uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare un romanzo parlando cannula tracheostomica che fornisce una sorgente di aria alla laringe del paziente che è separato e indipendente dal ventilatore.

È inoltre uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare un romanzo parlando cannula tracheostomica che impedisce perdite di aria attraverso lo stoma e riduce le possibilità di enfisema sottocutaneo negli ultimi tracheostomys.

È inoltre uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare un romanzo parlando cannula tracheostomica che è facile da pulire e regolarmente mantenere.

È inoltre uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare un romanzo parlando cannula tracheostomica in cui il passaggio per l’aria phonating o ossigeno è formata internamente alla cannula tracheostomica e non richiede componenti che areconsuming nel tempo, lavoro, o di materiale per la fabbricazione o montare.

È inoltre uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare un romanzo parlando cannula tracheostomica che massimizza materiale, è semplice nel design, ed è facile da produrre e assemblare.

Questi ed ulteriori scopi e vantaggi della presente invenzione risulteranno più chiari alla luce della seguente descrizione dettagliata di una forma di realizzazione illustrativa della presente invenzione descritta in connessione con i disegni.

DESCRIZIONE DEI DISEGNI

FIGURA. 1 mostra una cannula tracheostomica parlando secondo gli insegnamenti della presente invenzione come può essere collocato nel collo di un paziente.

FIGURA. 2 mostra una vista in sezione trasversale parziale della cannula tracheostomica parlando della fig. 1.

FIGURA. 3 mostra una vista esplosa, parzialmente in sezione trasversale del tubo di tracheostomia parlando della fig. 1.

FIGURA. 4 mostra una vista ingrandita, in sezione trasversale parziale della cannula tracheostomica parlando della fig. 1.

FIGURA. 5 mostra una vista in sezione trasversale del tubo di tracheostomia parlando della fig. 1 secondo la linea di sezione 5-5 della fig. 3.

FIGURA. 6 mostra una vista in sezione trasversale del tubo di tracheostomia parlando della fig. 1 secondo la linea di sezione 6-6 della fig. 4.

FIGURA. 7 mostra una vista dall’alto del tubo di tracheotomia parlando della fig. 1.

FIGURA. 8 mostra una vista in sezione trasversale parziale della cannula tracheostomica parlando della fig. 1.

Tutte le figure sono disegnate per facilità di spiegazione degli insegnamenti di base di solo il presente trovato; le estensioni delle figure rispetto ToNumber, posizione, rapporto e dimensioni delle parti per formare verrà spiegato forma realizzativa preferita.

Quando utilizzati nelle varie figure dei disegni, gli stessi numeri indicano le parti uguali o simili nella cannula tracheostomica parlare. Inoltre, quando i termini "primo", "secondo", "superiore", "interno", "esterno", "al di fuori", "dentro"E similarterms sono qui utilizzati, si deve capire che questi termini hanno riferimento soltanto alla struttura mostrata nei disegni come apparirebbe a una persona che visualizza i disegni e sono utilizzati solo per facilitare descrivere la presente invenzione.

Un parlante o parlando cannula tracheostomica secondo gli insegnamenti della presente invenzione è mostrata nelle figure e indicato generalmente 10. tubo 10 in una forma preferita comprende generalmente una cannula esterna 12, una cannula interna 14, un membro firstsealing mostrato nella sua più preferito modulo come un bracciale pneumatico a bassa pressione 16, un secondo organo di tenuta mostrato nella sua forma più preferita come un bracciale bassa pressione gonfiabile 18, ed una flangia del collo 20.

Polsino 18 è attaccato alla superficie esterna 24 della cannula esterna 12 a tenuta in una relazione distanziata dal polsino 16 e alla fine 30. Per gonfiare il polsino 18, un complesso di palloncino pilota 36 ed un tubo di riempimento 38 sono forniti nella forma di realizzazione preferita diThe presente invenzione. tubo di riempimento 38 è in comunicazione di aria tra gruppo 36 e gambetto 18. Come è ben noto nella tecnica, bracciale 18 possono essere gonfiati e sgonfiati utilizzando una siringa ipodermica, non rappresentato, per la pressurizzazione o depressurizzazione assemblaggio 36. Va poi rilevato che tubo di riempimento 38 può essere integrata nella parete della cannula esterna 12 in modo che non ostacoli sono presentati sulla superficie esterna 24 della cannula 12, se desiderato.

Con polsini 16 e 18 sgonfiato e con otturatore 52 si trova all’interno della cannula 12 come si vede meglio in fig. 8, la cannula 12 può essere inserito nell’incisione del collo del paziente e nella trachea fino flangia 20 va in battuta con il collo del paziente. Strap 50 può quindi essere attaccato e otturatore 52 rimossa. Polsino 16 può quindi essere pressurizzato in modo indicato precedentemente per sigillare generalmente cannula 12 con la trachea come si vede meglio in fig. 1. Quando desiderato, polsino 18 possono essere pressurizzato in themanner previsto precedenti per sigillare generalmente cannula 12 con lo stoma del paziente come si vede meglio in fig. 1.

Nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione, la cannula interna 14 è formato da una semi-rigida, tubo a parete sottile avente una prima estremità 60 ed una seconda estremità 62. cannula interna 14 è arcuata in forma e complementare e per il ricevimento in insidesurface 26 della cannula esterna 12. il diametro della cannula 14 è approssimativamente uguale al diametro della superficie interna 26 della cannula esterna 12. Tuttavia, come si vede meglio in fig. 6, nella sua forma più preferita cannula 14 presenta una sezione trasversale circolare troncato. In particolare, nella sua forma più preferita, la cannula 14 comprende una superficie piana 76 che si estende lungo una corda della sezione circolare della cannula 14. Un passaggio di aria 64 è formata tra la superficie 76 della cannula interna 14 e superficie interna 26 del outercannula 12 la forma di realizzazione preferita della presente invenzione.

Nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione per fornire una estremità interna sigillata del passaggio 64, superficie 26 della cannula esterna 12 interno è formata con una tenuta un’ostruzione 78 adiacente all’estremità 28 come si vede meglio in fig. 5. In particolare, la sezione trasversale della cannula 12 attraverso l’ostruzione 78 è complementare e per la ricezione di tenuta della sezione trasversale della cannula 14. Così, una relazione di tenuta può essere formato tra estremità 28 della cannula 12 e estremità 60 della cannula 14 quando cannula 14 è locatedwithin cannula 12.

Tubo 10 nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione comprende un collare 80 formato integralmente sull’estremità 62 della cannula interna 14. Nella sua forma più preferita, il collare 80 include una rondella di battuta solidale o piastra 82 per sigillare engagment withshoulder 48 del collare 42. Così , la rondella 82 e la spalla 48 del collare 42 fornisce una estremità esterna chiusa del passaggio 64. collare 80 comprende inoltre un connettore a scatto maschio 84 nella sua forma più preferita.

Tubo 10 comprende inoltre nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione, un connettore 86 per l’eventuale collegamento ad una linea, non mostrata, di aria pressurizzata o ossigeno per alimentare aria o ossigeno per la comunicazione attraverso la cannula 14, attraverso thetrachea, ai polmoni di pazienti. Connettore 86 include nella sua forma più preferita di un connettore a scatto femmina per la sigillatura rilasciabile con connettore 84 del collare 80 della cannula 14.

Nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione, almeno un perno 88 è formato sul connettore 86 della cannula 14 per bloccare la ricezione nelle scanalature complementari 90 formate nel collo 42 della cannula 12 di bloccaggio cannula 14 entro cannula 12. In itsmost forma preferita, scanalatura 90 è tale forma di L che per l’inserimento e bloccaggio di cannula 14 nella cannula 12, è necessario prima cannula spinta 14 nella cannula 12 e poi torcere o girare cannula 14 nella cannula 12 tale che il perno 88 si sposta lungo la fessura legof 90 e poi viene ritorto in l’altra gamba della scanalatura 90. Pertanto, il meccanismo di bloccaggio della presente invenzione assicura un impegno di tenuta della rondella 82 di collare 80 con la spalla 48 del collare 42 e di estremità 60 della cannula 14 con l’estremità 28 del cannula12.

Nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione, polsino 18 impedisce la fuoriuscita di aria intorno cannula tracheostomica 10 attraverso lo stoma e assicura così che l’aria introdotta trachea attraverso le porte 40 viaggi alla laringe per vocalizationpurposes e non si limita a sfuggire dalla trachea come era comune in tubi parlare tracheostomia precedenti. Inoltre, inutili emissioni stomali ed enfisema sottocutaneo possono essere evitate utilizzando polsino 18 della presente invenzione.

Pertanto, utilizzando il tubo 10 secondo gli insegnamenti della presente invenzione fornisce un flusso di aria o ossigeno per la laringe in modo che il paziente possa vocalizzi parole nel modo usuale, producendo un suono naturale laringe discorso completo con proprie qualità tonali di thepatient.

Va notato che formano passaggio 64 tra la cannula interna 14 e la cannula esterna 12 ottiene diversi vantaggi. Ad esempio, il numero di componenti è ridotta e quindi le fasi di montaggio sono anche meno. L’inserimento del tubo esterno surfaceof 10 non include alcuna interferenza o sporgente oggetti che potrebbero interferire con l’inserimento del tubo 10 o produrre disagio tubo 10 in vigore dal passaggio 64 si trova all’interno del tubo 10. Inoltre, non è necessario havepassageway 64 formata integralmente in cannula 12 o cannula 14 che renderebbe la loro fabbricazione più costoso. Così, la forma preferita della presente invenzione ottiene diversi vantaggi.

Può poi anche apprezzare che cannula tracheostomica 10 della forma di realizzazione preferita della presente invenzione è facile da produrre e assemblare, e si presta a tecniche di produzione di massa.

Inoltre, anche se il modo e il metodo di tenuta tra le estremità interne ed esterne delle cannule interno ed esterno sono preferiti e ritenute essere vantaggioso rispetto alla tecnica, altri modi e metodi di sigillatura possono diventare noto dopo theteachings della presente invenzione diventato noto.

Analogamente, la particolare struttura mostrata nella forma di realizzazione preferita della presente invenzione per fornire aria per cannula interna 14 e di passaggio 64 sono ritenute vantaggiose, ma altre strutture e metodi saranno entro l’esperienza diThe dell’arte dopo gli insegnamenti della presente invenzione diventano conosciuto.

Sebbene l’inserimento del tubo 10 è indicata utilizzando otturatore 54, altre forme e modalità di inserimento possono essere utilizzati secondo gli insegnamenti della presente invenzione.

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