Trigemino – Neurochirurgia Medical …

Trigemino - Neurochirurgia Medical ...

douloureaux Tic è unico tra i disturbi del dolore, perché quasi tutti i trattamenti di lavoro per un periodo di tempo. Nel corso degli anni, nervi periferici avulsione, il riscaldamento, il raffreddamento, la compressione, decompressione, l’ablazione chimica, e l’irradiazione hanno tutti goduto di vari gradi di successo. Poiché l’efficacia di carbamazepina (Tegretol), il suo uso è solitamente il primo livello di trattamento. Altri anticonvulsivanti possono essere processati, ma di solito non sono altrettanto efficaci. Quando farmaci per via orale non riesce a controllare questo dolore terribile, altre misure chirurgiche sono molto efficaci. Queste procedure hanno messo in discussione la fantasia dei neurochirurghi

glicerolo iniezione

Iniezione di glicerolo nel ganglio di Gasser è un trattamento semplice ed efficace. Utilizzando una breve anestetico, endovenosa un ago viene introdotto nel nervo alla base del cranio e una piccola quantità di glicerolo iniettato. Il trattamento richiede solo pochi minuti. 85% dei pazienti raggiungere immediato sollievo dal dolore e intorpidimento persistente in faccia è insolito e l’infezione è rara. tassi di recidiva sono relativamente elevati: circa la metà si ripresenterà più di 3 o 4 anni. Reiniezione può essere eseguita, ma le iniezioni di glicerolo diventano meno efficace dopo diversi vengono eseguiti.

radiofrequenza rizotomia

Balloon compressione di Gasser Ganglion

In questo trattamento un piccolo catetere a palloncino viene introdotto attraverso l’ago nel nervo base cranica. Con il paziente anestetizzato, il palloncino viene brevemente gonfiato per comprimere il nervo e poi rimosso. sollievo dal dolore iniziale è alta: il 93% e la recidiva di dolore simile al trattamento a radiofrequenza, circa il 20% in pochi anni. Intorpidimento in faccia, purtroppo, è alta (72%). L’infezione è di nuovo un pericolo.

decompressione microvascolare

Dr. Peter Jennetta stabilito causa di douloureaux tic, quando ha confermato le osservazioni precedenti (da Wlter Dandy), che di solito questi pazienti avevano una piccola arteria o vena comprimere il nervo nel cranio posteriore. Ha sviluppato decompressione microvascolare come un trattamento efficace. In anestesia generale, una piccola finestra di osso viene rimosso da dietro l’orecchio per ottenere l’ingresso al tronco cerebrale inferiore e nervo trigemino. Sotto un microscopio, il chirurgo separa il vaso sanguigno dal nervo e pone un cuscino di Teflon cotone tra loro. Un pernottamento in unità di terapia intensiva e un paio di giorni di ospedalizzazione sono obbligatori. sollievo dal dolore iniziale si trova nel 83% dei pazienti. intorpidimento facciale è rara e 10 anni tasso di recidiva è del 15%. complicazioni rare sono la sordità, perdita cerebrospinale, e altre complicazioni di chirurgia a cielo aperto.

trigemino Neurotomy

Gamma Knife Radiochirurgia

Gamma Knife radiochirurgia può trattare con successo il dolore tic. Un singolo, trattamento del mattino non invasivo ha portato sollievo dal dolore eccellente nel 58%, buon sollievo dal dolore nel 36%, e non è riuscito il sollievo dal dolore nel 6%. intorpidimento del viso transitoria è rara. tassi di ricorrenza a lungo termine non sono noti. Questo trattamento è una valida alternativa alla terapia anticonvulsivante e confronta favorevolmente ad altri trattamenti.

Leggi l’esperienza personale di un paziente durante e dopo il suo trattamento Gamma Knife presentato alla nevralgia del trigemino associazione, gruppo di supporto San Diego.

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